每年的年初，是全国各大艺术院校招生的黄金时期。不少怀揣明星梦的少男少女为了踏入演艺圈，除了苦练基本功，更热衷于“求美”。很多人为了在短时间内改变自己的外貌形象，纷纷选择了美容整形。然而，有些青少年的审美观念尚未成熟，难免会提出“过分”的整形要求，那么如何面对他们的需求，并正确的疏导？近日，我们带着这个问题走访了北京黄寺美容外科医院的邵祯博士。

为上艺校扎堆整形 不同诉求面面观

虽然学生们在考试前都希望能够通过整形手术来提升自己的个人形象，但是每个人的整形诉求，以及对整形方式的理解都是不同的。所以在进行整形手术之前，我们需要明确自己的整形诉求。

记者：邵博士，您好。很高兴您能够接受我们的采访。您从事美容整形工作这么多年，接待过的求美者肯定非常多了。从最近黄寺医院的整形案例来看，求美者中少男少女的比例比较大，而且似乎每年这个时候都是如此。同时我们了解到，在别的医院也有类似现象，那么您是怎么看待这个问题的呢？

邵博士：别的医院我不是很清楚，但是黄寺每年的这个时候，接待的青年求美者比例确实会有很大程度的上升。他们基本上都是在年底，或者更早来进行咨询或者手术。他们当中，有一部分是为了报考艺术院校，也有很多只是单纯的想改善外貌，趁着假期来医院做整形手术，还有的学生是已经考进艺术院校了，在大三大四的时候来进行手术。

记者：通过和他们沟通，您感觉这些年轻人都能正确对待美容整形吗？或者说他们的需求和对手术的理解是否合理呢？

邵博士：我不敢说每一个人都对手术有充分的了解，但是和以往相比，现在了解的人数越来越多了。比如昨天来找我咨询的一个小姑娘，20岁左右，福建人，来北京上学。一见面她就直奔主题，提出的整形诉求非常明确，手术用的各种材料、手术的各种切口、术后的恢复方式，她都很了解。

记者： 20岁左右的年轻人都能像这个小姑娘一样，在来医院前就有明确的诉求吗？

邵博士：也不是，还是有一部分求美者，他们整形的想法是比较盲目的。有的人干脆就是拿着明星的照片来的，有的人甚至拿着四、五张明星照片，指着照片说要整成谁的鼻子，谁的眼睛等等。对于我们医生来讲，希望患者对自己有个清晰的自我认识，同时将术后的效果很直观具体的告诉医生哪些点需要该变，改变多少，这样医生就会判断求美者的要求是不是合理，手术效果才能保证。

记者：看来这些人是对手术完全不了解？

邵博士：他们不只是对手术不了解，甚至对自己想要怎么整都还不明确。有的人来了就问我：“医生，您看我应该整整哪里？”通常我们遇到这样的求美者，会先告诉他五官美的标准，再指出他五官的缺陷，会给他一些有针对性的建议。然后让他自己决定要整哪里。

记者：那么，有没有求美者提出要求以后，您无论如何也不会为他手术呢？

邵博士：有，有些人虽然有明确的整形诉求，从技术角度讲，我们也能满足他，但是我们医生会从专业的角度看来，如果按照求美者的要求进行手术，术后的整体效果会非常不理想。通常这种情况下，我们会先劝求美者放弃之前的想法，听从我们的意见。如果劝说无效，我们宁可不施行手术。比如很多人觉得欧洲人的眼睛好看，他们希望自己也变成那个样子。但是我们认为，欧洲人的眼型适合他们的深眼窝、高眉骨，不适合东方人，所以这种情况，我一定会劝他们不要那样整。

面对孩子 家长态度何去何从

记者：在您接待的这些求美者中，家长们对自己孩子的整形要求持什么态度呢？

邵博士：以前很多家长确实是比较反对的，可能是因为对手术本身不了解，或者是看了太多负面消息。不过现在越来越多的家长是持支持态度的，这也反映出了美容整形观念的改变，人们对整形美容的态度越来越开放，很多都是家长陪着孩子一起来咨询的。有时本来只是孩子想整形，可是咨询到最后，家长也想整形了。这都是很常见的事情。

记者：家长对孩子整形从反对到支持态度的转变，是受什么因素影响的呢？

邵博士：这个原因应该是多方面的，首先可能就是对手术有了更多的了解，觉得手术并没有那么可怕；其次就是对医院和医生的信任，只有求美者相信了你以后，他才能来找你咨询，放心的把自己交给你；再有就是对美的要求更高了，以前可能觉得孩子胖一点没什么，但是现在流行减肥呀，而且过度肥胖也不利于健康，所以就希望通过手术来美化自己；还有就是为了孩子以后的工作、生活铺路，很多家长确实是因为担心孩子以后工作面试通不过，或者找不到好的伴侣，所以才同意孩子进行整形的。

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北太平庄美容门诊

2010年12月22日 

主持人：张欣蕾            座谈嘉宾：北京黄寺美容外科医院颌面专家邵祯

邵祯博士

主持人：邵博士，很高兴今天能够和您面对面地交流。您有着十多年的颌面外科工作经验，又是面部轮廓整形专家，我们很想向您了解下颌角瘦脸手术中的风险问题。

邵帧博士：客观来讲，下颌骨整形手术是有一定风险的，而且有些是比较大的风险。其中最常见的手术风险就是血肿的问题，再有就是下嘴唇麻木的问题。因为下颌骨手术会涉及到神经，只要伤及颏神经，就存在下嘴唇麻木的风险。手术中还有可能出现各种各样严重的并发 症，像骨折、大出血等。大出血是瘦脸手术中比较大的问题，也是最危险的问题。一般来讲手术中出血是正常的，但是如果手术不当，损伤大血管，就会产生异常的，大量的出血，甚至会出现生命危险。

主持人：那么这些风险是如何导致的？又如何处理呢？

邵帧博士：先说出血的问题。如果手术操作的时候损伤了血管，就会导致大出血，而且很难止血。所以为了避免碰到这个血管，我们会把这个血管挡在手术区之外，这样我们手术的时候就碰不到它了，因此这个危险就不会出现了。如果说真是出了问题的话，也有解决的办法，针对不同类型的出血，有不同的办法。出血较多，一直渗血的话，可以通过药物来止血，也可以先进行填塞、压迫，把血止住，然后找到出血点，缝住。如果是个别情况，血根本止不住，我们会给他塞上碘纺纱布先压上几天，先把这血止住了，然后再来找出血点。特殊情况下可以当机立断，进行口外切开，找到血管结扎止血。

主持人：手术后出现的嘴唇麻木情况该怎么办？

邵帧博士：嘴唇麻木有两种情况，一种是永久性的，一种是暂时性的。对于暂时性的麻木来讲，手术中很有可能碰到，这个没有关系，一般1到3个月就恢复了，求美者不必担心。 如果是出现永久性麻木，通常来讲是医生对于解剖情况不清楚，做手术的时候把神经割断了或者是截骨的时候给弄断了。再有就是操作比较粗鲁。这些绝对是要避免的，但是如果真出了问题，手术中一定要及时处理，比如神经断了，我们就一定要给他接起来，做一个神经吻合，这样能够恢复功能。

主持人：骨折的问题是怎样产生的？该如何处理？

邵帧博士：发生骨折的原因主要是截骨的时候截得不到位，或者是操作的时候比较粗暴，力量过大，导致骨折。如果出现骨折，也是需要根据不同情况采用不同的处理方式。一般情况下，我们需要固定骨折的骨头，避免它移位，一般用钛板来固定，把它连接起来。钛的生物相容性特别好，不会有排斥反应，可以终生不取。

主持人：谈了这么多，我觉得求美者最关心的还是怎样规避手术风险，那么，您能谈谈自己的感受吗？

邵帧博士：从求美者的角度来讲，首先大家一定要选一个比较有规模的正规的整形医院；第二，选一个有经验的医生；第三，所选的医生最好是颌面外科专业出身，或者有丰富的颌面外科手术经验，因为国内能够安全进行这种瘦脸手术的医生绝大部分都是学颌面外科的。

主持人：目前真正有能力做这种手术，并且能够合理规避手术风险的医生多吗？

邵帧博士：目前做这种瘦脸手术的医生比较多，但是真正有经验的并不是太多。所以说做下颌骨这类瘦脸手术最好是找有经验的医生。有经验的医生能够防范风险，并且对可能         出现的风险有处理能力。现在像上海等一些地方出台了对这类瘦脸手术医生的资格规定，就是一定要具备相应的资格才能进行这样的手术，这也可以尽量避免一定的风险。

主持人：究竟什么样的医生才能做好瘦脸手术呢？

邵帧博士：通常情况下，做下颌骨、颧骨瘦脸手术的医生需要具备预知风险的能力，以及手术操作的能力。一旦手术出现问题，有经验的医生就知道该如何有效处理问题。而且我建     议大家在手术前先要了解为你进行手术的医生是不是颌面外科专业出身，或者有颌面外科的工作经验，因为我也是学颌面外科的，我很了解这个专业的医生不同于其他专业的医生，就是我们对面部解剖情况特别清楚，不像其他专业的医生，可能对脸上的解剖不是很清楚，而且少了一些相关的手术经验。当然也不是说那些医生就做不好。但是对于瘦脸手术，都要求医生有相当丰富的手术经验，如果没有手术经验，很多风险就难以避免和处理。

主持人：好的，谢谢邵祯博士，谢谢您的“瘦脸”经验，更谢谢您为我们带来的提示和忠告。我们期望以后邀您为 更多的求美者答疑解惑。谢谢！

邵祯博士简历链接： http://www.huangsi.cn/1632.html

为求美者打造完美面庞，邵祯在这个职位上做了10多年。当“瘦脸”在面部整形业蔚然成风，年轻的他已属资深。我们问他有多少“瓜子脸”来自于他手术刀的雕琢，他说自己已经记不清楚了。

改脸型，先定型

在大众眼中，极具诱惑的女性美首先来自一张“瓜子脸”，这让多少方脸女士黯然神伤，她们将罪魁祸首归因于下颌角肥大。

其实方脸不都是下颌角的问题。“来这里要求做下颌角切除的很多人，往往是一厢情愿地把自己归到了下颌角肥大这一类，她们自以为对下颌角肥大手术已经很了解了，其实有些人的状况并不是骨头肥大引起的，比如有些人是咬肌肥大，有些人是皮下脂肪特别厚等等。”

“对于要求手术的求美者，我们首先会进行诊断，看是属于骨头的问题、脂肪的问题、还是肌肉的问题，这点必须诊断清楚。”

“如果是咬肌肥大，就要打瘦脸针，如果皮下脂肪比较厚，肯定要做面部吸脂。如果是颧骨宽，就要做磨骨或截骨内推。如果经过诊断确实是下颌角肥大，我们还要做一些辅助检查，比如照x光片、三维ct等来判断骨头的状况，拍摄头颅的正位片或侧位片，来判断骨头的形态、比例以及里面的解剖结构等，这样做一个是诊断的需要，另外是为了给手术设计方案提供参考依据。

十余年的颌面外科教育背景，以及十余年的颌面外科工作历练，形成了邵祯在面部轮廓整形（下颌角肥大整形、颧骨颧弓降低、颏部整形、去颊脂垫、面部吸脂）领域的精细化操作原则和手术理念。“我们是按照整体和分区方法，进行术前诊断和设计，术中实施精细原则。”

“我们会结合所拍片子和求美者的脸型做好分型，针对不同的类型，我们做的手术是不一样的，即使同样是下颌角整形手术，我们也会有不同的手术方法。”

瘦脸针和抽脂瘦脸

“打瘦脸针很简单，整个过程只需要十几分钟就能完成。不肿，也不怎么疼。很多人是利用下班时间抽空来打一针的。” 邵祯表示，对于咬肌肥大的人，要想短时间内快速瘦脸，可以打瘦脸针，即注射肉毒素（瘦脸针成分）。

 瘦脸针的原理已经众所周知，即阻断神经与肌肉的神经冲动，让过度收缩的肌肉松弛，麻痹过于发达的肌肉，阻碍该部分肌肉发展，从而达到瘦脸的效果。“咬肌变小有一个过程，一般是从注射两周之后变小。注射一周以后，会感觉咬东西没那么大力气了，就是咬合力下降了，两周之后脸开始变瘦，大概到两三个月以后效果最好，半年之后又会慢慢恢复。”

邵博士强调，打瘦脸针的效果并不是永久的，要想长期保持瘦脸效果，一般都需要再定时注射。“减少或是减轻咬肌的运动，比如少吃硬的食物等，也有助于保持瘦脸效果。”

对于面部骨骼比较匀称，但下面颊部、颧部、下颌部等皮下脂肪较厚的人。一般可采取两种手术方法：去颊脂垫和脂肪抽吸术。去颊脂垫就是切除面部的颊脂垫。脂肪抽吸术是将多余的脂肪吸出来。“手术时对整形者实施局部麻醉，术后3-5天内需要戴头套定型，一周后基本上就可以拆线了。”

下颌角整形和颧骨整形

下颌角整形手术一般包括三种方式：一种就是弧形截骨，一种是外板的剔除或者磨除，还有就是两种方法相互结合，“针对不同的情况，采取不同的方法。”

“弧形截骨主要用于侧面的改变，有的人从正面看不太宽，但从侧面看却很方，就是说下颌平面缺乏一定的陡度，因此我们需要截掉部分骨头，截掉之后就变陡了。当然在一定程度上，弧形截骨也能改变正面的外观，但是主要用于改变侧面。”

 “第二种类型是针对正面看上去较宽，而侧面角度还好的那种。”邵博士形象地比喻外板磨除，“外板相当于奥利奥饼干外面的一层，将一层饼干去掉，剩下夹心和另一层。这叫外板劈除或者磨除，主要针对正面宽，侧面不太方的脸型。”

对于外板劈除安全性的疑问，邵博士说：“其实我们把外板磨薄了，或者是劈掉一部分以后，剩下的那部分表面还会沉积一层很薄的皮质骨。经过大概半年、一年左右时间的沉积，就恢复得差不多了，对我们正常的肌理功能不会产生任何影响。”

“从手术情况来看，下颌角整形手术要比磨颧骨手术做得多。”邵祯说，“因为下颌骨本身的发病率就高，另外有些人担心磨颧骨手术会造成脸部皮肤下垂等。如果遇到这种情况，我们会考虑辅助做一些皮肤拉升的手术。”

颧骨整形手术有两种方式，一个是磨骨，一个是截骨内推。“磨骨是针对高颧骨的。要是涉及到颧弓的话，肯定要做截骨内推了，因为磨颧骨本身磨不到这个位置。”

颧骨整形手术切口很小，口内有一个切口，鬓角有一个约六七毫米的小切口。缝完以后很细，基本看不出来，“切口没必要担心。”邵博士说，“手术一般住院4到7天，对于外地来的求美者，我们建议住到10天。这段时间有什么问题都可以暴露出来，然后及时处理，一般过了10天之后就没什么事了。”

下颌角整形手术和颧骨整形手术对医生的水平要求很高。“国内做这种手术的，大部分都是颌面外科出身。”邵祯介绍。

无疑，邵祯在这方面有着绝对的优势，1993年～1998年，他在第四军医大学的本科期间即接受了系统的颌面外科专业理论教育，后考取该校颌面整形硕士和博士研究生，先后师从中华口腔医学会颌面创伤学组和正颌学组副组长刘彦普教授，全军口腔专业主任委员刘宝林教授，在颌面外科临床学习和工作5年，从事颌骨整形、颌面创伤及先天畸形整复。博士毕业后在北京黄寺美容外科医院美容外科工作至今，从事面部整形、乳房整形、体型塑造及瘢痕整形手术。“颌面外科医生不同于其他专业医生的是，他们对面部轮廓解剖特别清楚，另外有相关的手术经验。因此他们有预知风险的能力和较好的手术操作能力，一旦出了问题，也知道怎么去处理。”

“博学专业至美，真诚笃行至善”是邵祯的座右铭，这句话诠释着他的追求和境界，也启示着求美者：拥有美是女人华丽的梦想，而一个好的医生才是美的保证。

由共青团中央《青年文摘》杂志社和解放军总装备部北京黄寺美容外科医院联合主办的“美丽进校园”活动12号在北京黄寺美容外科医院举行，来自中国传媒大学的两百多名同学一起参加了此次活动。

中国传媒大学的同学们一起走进北京黄寺美容外科医院的大门

此次活动的主题为：美丽进校园——抱科学态度美容，做健康时尚青年。活动以讲座的形式展开，此次讲座的主讲人为北京黄寺美容外科医院的汪立川副院长。

汪立川副院长正在对“美”进行讲解

来参加活动的学生很多，而且大家都对美容整形这个行业表现出了极高的热情。

同学们认真听讲

大家对于美容整形的知识显然很感兴趣，大家纷纷举手向专家提问。

同学们对此次讲座报以极高的热情

汪副院长认真听同学提问

讲座结束之后，北京黄寺美容外科医院还组织同学们与专家进行面对面的交流，方便同学们更好地了解美容整形方面的知识。

同学们纷纷向专家咨询

专家有针对性地进行讲解

通过此次“美丽进校园”的活动，中国传媒大学的同学们对于美丽的理解更加深入了，而且也树立了自己正确的审美观念。而这只是北京黄寺美容外科医院举办“美丽进校园”活动的“首发站”，以后类似的活动将会陆续走进更多的大学校园。

在送走了这位女大学生后，北京黄寺美容外科医院的专家告诉我们，其实这位同学想要美容整形的愿望是比较盲目的，她没有明确的整形目的，也没有明确想要改善的部位，所以这种情况下，如果她是到不正规的美容院进行咨询的话，这会儿说不定已经被黑心商家骗上手术台了。

所以在此北京黄寺美容外科医院的专家提醒大家，对待美容整形一定不能盲目，要先考虑好自己想要做哪个部位的整形，然后再考虑要做成什么样子。更重要的是，在手术前到正规的美容外科医院找专家进行咨询，多和专家沟通，在两方都达成共识的时候再做手术。

北京黄寺美容外科医院的专家本着对每一位求美者负责的态度，在手术前为求美者进行个性化的手术设计，并且力求达到求美者心中所想的效果。如果大家有什么关于美容整形的问题想要咨询，可以在线咨询我们的专家。