就诊准备

若您打算接受手术治疗，请您仔细阅读以下美容整形小常识，它会使您对手术有一个全面的认识，它会使您成为一个成熟而理性的求美者，避免一些不切实际的幻想，也避免术后不必要的医患纠纷，使您慎重作出手术决定而不是草率行事。

就诊来看医生时，您应详细说明自己的期望和要求，并与医生进行充分讨论，您也许对瘢痕治疗方法有一些初步的了解，但并不知道哪种方法最合适效果最好，这时您应当结合自身的实际情况对医生的建议充分考虑，与医生共同确定符合您自身状况和要求的手术方案。

决定手术前您还应当做好以下心理准备：

(1)任何手术或其它治疗均有可能发生一些不利的结局，如术后肿胀、切口感染、切口瘢痕增生、瘢痕疙瘩复发等，尽管发生率虽然不高，但不能完全避免。

(2)即使由最有经验的医生施行手术也可能达不到您的期望，还可能需要进行一些小的修整。

就诊时您除了应向医生说明瘢痕产生的原因,时间的长短,既往治疗过程,还应告知医生既往病史如心脏病,糖尿病,出血性疾病,癫痫病史,精神异常等, 身体的一般状况,既往手术史,服药史如服用阿司匹林或活血化瘀的中药等,既往是否有瘢痕增生病史,药物过敏史,不应向医生隐瞒,以便医生全面了解您的身体状况, 制定相应的治疗方案,避免术中发生意外。

术前准备：

(1)作好术前检查：根据医生要求作好术前常规检查如血常规，出凝血时间，肝功，心电图，胸片检查等。

(2)患有其它影响手术的疾病如冠心病，高血压，糖尿病等应控制至病情稳定后方可手术。

(3)术前应停服抗凝，扩血管或活血化瘀药物(如阿司匹林、维生素E等)至少一周。

(4)术前几天保证充分的休息和睡眠。

(5)术前两周应停止吸烟和减少饮酒，少饮茶和咖啡。

(6)女性患者应避开月经期，因女性在经期凝血功能较差，术中易出血，术后易发生血肿或淤血。

(7)术前应洗澡，头面部手术应洗头，因术后一周术区不能沾水，另外术区应清洗干净。

(8)眼周手术可备好墨镜，头颈部手术可备好纱巾，因术后局部需纱布包扎，患者可戴墨镜或包纱巾掩饰。

(9)行上肢手术的患者应尽量穿开衫衣服，以便于术后穿戴。

(10)面部手术患者当天不要化妆，颈部，手部手术不要配戴饰物。

(11)全麻或腰麻手术当天早晨应当禁食、禁水。

手术时的情况及注意事项：

手术一般在医院手术室进行，手术室是一个无菌区，您的朋友或家人均不得入内，进入手术室后应听从医护人员的安排，除去多余的衣物，充分暴露术区，保持安静和镇定。手术时，为了您的舒适要使用一些药物。根据手术需要采用局部麻醉或全身麻醉，为了您的安全，必要时要应用监护仪器检查您的血压，脉搏和呼吸。手术医师和全体工作人员会尽量使您的手术顺利舒适。术后手术部位要用敷料加压包扎，以压迫止血，局部制动。一般局麻手术术后即可回家，全麻手术会被送入病房继续监护治疗。

术后情况及注意事项：

(1)术后感觉：术后伤口可能出现肿胀，青紫，发痒，这是一种正常现象，一般在一周后开始消退。

(2)伤口愈合时间：手术恢复愈合情况因人，因手术部位而异，大部分人头面部手术在一周内完全愈合，四肢及躯干部两周内完全愈合。

(3)何时恢复正常工作：一般伤口愈合后即可基本恢复正常工作，但四肢及腹部手术在伤口完全愈合后3月手术局部应继续加压包扎，并避免剧烈活动，以减少伤口两侧张力，防止瘢痕增宽。

(4)术后可能出现哪些并发症：常见并发症为切口感染，切口瘢痕增生增宽或瘢痕疙瘩复发。

(5)术后用药：局麻小手术可口服抗生素3天，全麻或较大范围手术应静滴抗生素至少3天，视情况给予其它药物。

(6)术后饮食：在伤口愈合之前禁食辛辣及刺激性食物，进用清淡饮食，禁忌烟酒，禁食活血化瘀如参类补品。

(7)术后换药及拆线时间：术后第二天应来院换药，术后5-7天根据伤口恢复情况更换免缝胶布或拆线。

(8)术后瘢痕软化药物何时使用：待伤口完全愈合后即可开始使用瘢痕软化药物，一般使用至术后3个月。具体使用方法见有关章节。

(9)术后伤口护理：手术部位应禁止沾水，面部手术应减少面部及口腔活动如说话，大笑，咀嚼硬食，四肢手术应限制活动，休息时可将患肢抬高，以利消肿。伤口愈合后局部应避免慢性刺激如摩擦等。

(10)术后瘢痕的变化过程：早期是一道线样瘢痕，2周-1个月后局部开始发红变硬，3个月后基本稳定。张力较大部位或经常活动部位如四肢腹部瘢痕可稍增宽。

(11)磨削手术术后注意事项：术后避免日晒3个月至半年，术后卧床休息时取头高足低位，以利头面部肿胀消退，术后3天以流质半流质为主，1周后改为软食。术后可遵医嘱口服维生素C或使用防晒霜或祛斑药防止色素沉着。

保持与医生的联系：

您应当按照医生的要求回院复查，以便医生根据您的情况决定是否需要继续其它治疗。术后如果您有什么问题请及时与您的医生联系。