瘢痕注射方法详解

对于明显增生，瘢痕体质，某些凹陷性瘢痕，或者瘢痕生长的某些阶段，作为治疗或者作为缓解症状的手段，医生可以对瘢痕进行注射治疗。

(一)瘢痕注射的常用药物

 1.肾上腺皮质激素曲安奈德、泼尼松龙。

2.生物制剂重组干扰素y O FN一刃、透明质酸酶。

3.中药积雪彗。

4，其他塞替派、秋水仙碱、苯海拉明等。

（二）瘢痕注射的常用药物剂量

根据瘢痕的大小、患者的年龄及病情的进展随时调整剂量。每次最大剂量不超过120mg, 6-10岁儿童用量可为成人的半量。透明质酸酶及塞替派每次用量为1支，6-10岁儿童或瘢痕面积小于2cm * 2cm者，塞替派可酌情减半。IFN一y的用量为每次0.01-0.1mg，每周1一2次，5一1o次为一疗程，可获得较好效果。苯海拉明用量为每次20一  40mg，每周1次，4次为一疗程.

（三)治疗方法

1.单一药物注射根据瘢痕大小选用普通注射器或高压注射器，抽取15″曲安奈德混悬液加2%利多卡因I – 5ml注人瘢痕内，以瘢痕变白为宜。也可选用苯海拉明20-40mg瘢痕内直接注射。

2.复合药物注射复合药物配方有多种，可选择常用治疗瘢痕的药物配伍使用，如瘢痕坚硬肥厚，可配合使用高压注射器的曲安奈德混悬液2m1混合，一起抽吸到注射器中(或根据瘢痕大小抽取总量为5^-10m1)可每间隔0.5cm多点注射，每点注人药液0.5–1ml，以瘢痕呈现苍白或出现橘皮样外观为度，注意在转动助推器的手轮时一定要缓慢。

3.手术切除加手术前后药物注射手术前1周在瘢痕内注射1次复方曲安奈德，术中于切口两缘内注射少量药物后缝合切口。一般术后12-15天拆线，3周后巩固性注射药物，每周1次，直至切口变软即可。