精心巧手去瘢痕
28岁的张女士怎么也不会想到,扎耳朵眼儿不成反倒在两耳垂后长出两个黄豆大小的疙瘩,难看不说还又红又硬,痛痒难耐。当地医院为她做了手术,可时间不长,疙瘩像变魔术似的又长了出来,比原来更大更硬。连续切除了3次,张女士耳后的瘢痕疙瘩非但没去掉,已经变成核桃大小。她承受着沉重的心理压力,四处求医,最后到北京黄寺美容外科医院,经过瘢痕美容外科刘文阁博士的精心医治才得以治愈。张女士脸上终于露出开心的笑。
瘢痕疙瘩是目前国内外重点攻克的难题之一。刘文阁自读博士学位时就开始研究治疗该病,由于病因不清且复发率极高,瘢痕疙瘩的治疗非常棘手。经过刻苦钻研和及时获得国内外此领域的研究信息,刘文阁目前已有了—套治疗瘢痕疙瘩的方法,大大提高了治率。
刘博士的方法具体分为3个阶段,即药液注入、手术切除和术后巩固。第—阶段对改善病情至关重要,用的时间比较长,对增生性瘢痕疙瘩,一般需治2个月至2年。在这个阶段要根据患者不同情况选择不同药物,将药液直接注人瘢痕疙瘩实体中。对青壮年患者使用高效皮质激素类药物,如去炎松效果较好,但停药时必须遵循逐渐减量原则。而对6岁以下儿童和患有月经紊乱及哺乳、妊娠期女性患者,宜选用抗组织族药苯海拉明。由于瘢痕疙瘩十分坚硬,开始治疗是艰难的。不过,刘博士有一“秘密武器”——新型高液压瘢痕注射器。用它,可将药液顺利注人瘢痕内。
有了第一阶段的“铺垫”,刘博士便选择适当手术时机,切除瘢痕组织。采访中,记者目睹了刘博士精湛的美容手术,他执刀如做画,干净利落,精细处像一个老练艺人在雕刻。最令记者吃惊的是,切口表皮层根本不用缝,乎整熨帖,如同轻轻划过的一条直线,之后粘上特殊胶布固定即可。美容缝合法是防止新瘢痕形成的关键所在。刘博士介绍说,为防止创面粘连,每—层组织缝合都要避免在同一条垂直线上。由于瘢痕疙瘩具有强大增生能力,术后巩固疗效十分重要。为此,刘文阁潜心研究出两种预防瘢痕疙瘩复发的方法。其一是在患者拆线后匝用特制的医用硅胶贴膜密封切口,一般贴用1个月至半年,同时依据患者情况在创口基底部和边缘注射所需药物 ;其二是在创面下埋藏药膜、通过药物缓慢而不间断地释放,来阻止瘢痕疙瘩的复发。该药膜经患者试用,效果较为理想,目前正在不断完善,以进一步提高疗效。
《健康报》记者 徐晓宁 1999年2月24日第五版
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